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注文書
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■ご依頼主
【お名前】
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【住所】
【TEL】
【FAX】
【希望連絡方法】　　TEL　・　FAX　※不要な方を削除
【TEL連絡可能時間】
【お届け希望時間】午前（　時頃）　･　午後（　時頃）　・　特になし

■お届け先　※ご贈答など上記以外の場合
【お名前】
【フリガナ】
【住所】
【TEL】

■ご注文商品

≪記入例≫
　　 ［商品名］バイオ味噌　［容量］5Kg　［個数］2個　［熨斗］ご希望の場合は種類をご記入下さい。※お中元・お歳暮など

1.　［商品名］　　　　　　　［容量］　　　　　　　［個数］　　　　　［熨斗］
2.　［商品名］　　　　　　　［容量］　　　　　　　［個数］　　　　　［熨斗］
3.　［商品名］　　　　　　　［容量］　　　　　　　［個数］　　　　　［熨斗］
4.　［商品名］　　　　　　　［容量］　　　　　　　［個数］　　　　　［熨斗］
5.　［商品名］　　　　　　　［容量］　　　　　　　［個数］　　　　　［熨斗］

■通信欄（お問合せやご意見をご記入ください。）